Испытание первой фазы неоантигенной вакцины для лечения рака почки на поздних стадиях в Институте онкологии Дана-Фарбер показало, что ни у одного из пациентов не было рака в течение 35 месяцев периода наблюдения.
Как сообщает журнал Nature, вакцина была персонализирована для девяти пациентов, участвовавших в исследовании, в зависимости от генетики и тканевого профиля их индивидуальных опухолей.
У всех пациентов был рак почки III или IV стадии, и им сделали операцию по удалению опухолей перед вакцинацией. Пять пациентов также прошли дополнительное лечение ингибитором контрольных точек ипилимумабом. Опухолевая ткань, удаленная во время операции, использовалась для персонализации вакцины для каждого пациента.
В настоящее время стандартным методом лечения прогрессирующего почечно-клеточного рака является хирургическое вмешательство, за которым может последовать иммунотерапия с использованием ингибитора контрольных точек, например пембролизумаба, для предотвращения рецидива.
Хотя этот метод весьма эффективен примерно у трети пациентов, у двух третей после операции возникают рецидивы, что означает необходимость дополнительных вариантов лечения.
Вакцина от рака, протестированная в этом исследовании, разработана для воздействия на неоантигены, которые присутствуют на опухолевых клетках, но не видны в здоровой ткани. Исследователи тестируют опухоль каждого пациента, а затем используют компьютерные алгоритмы для прогнозирования того, какие неоантигены следует добавить в вакцину, чтобы спровоцировать наиболее эффективный иммунный ответ.
Из девяти пациентов, включенных в исследование, все сгенерировали Т-клеточный ответ на неоантигены в вакцине и драйверные мутации в опухолях. Противоопухолевая Т-клеточная реактивность была обнаружена у семи пациентов. Вакцина также, по-видимому, увеличила количество клонов Т-клеток, продуцируемых иммунной системой пациентов.
Теперь вакцина перейдет на вторую стадию испытаний, чтобы лучше оценить ее эффективность и проверить, насколько эффективно сочетание этого типа вакцинации с терапией ингибиторами контрольных точек.