Исследование, проведенное под руководством Калифорнийского университета в Сан-Диего, показывает, что долгосрочная изменчивость артериального давления связана с ускоренным ухудшением периферического зрения из-за прогрессирования глаукомы.
Глаукома — это зрительная нейропатия, характеризующаяся прогрессирующей гибелью ганглиозных клеток сетчатки и потерей аксонов, связанной с различными факторами риска. Внутриглазное давление (ВГД) — это доказанный и модифицируемый фактор риска.
В текущем исследовании нарушение ауторегуляции сосудистой сети (тканевого кровотока) предлагается в качестве еще одного ключевого фактора прогрессирования глаукомы. Исследователи надеются понять, коррелируют ли эти сосудистые изменения с прогрессированием заболевания.
Группа ученых проанализировала продольные данные по 1674 глазам 985 пациентов с подозрением или подтвержденным диагнозом глаукома. Участники прошли тестирование артериального давления и поля зрения с ноября 2000 года по декабрь 2022 года.
Для каждого участника были рассчитаны средние и стандартные значения отклонения систолического и диастолического артериального давления. Эти параметры были включены в многофакторные модели со смешанным эффектом для изучения их связи со средними показателями потери отклонения поля зрения, учитывая взаимодействие со средним ВГД (внутриглазным давлением).
Результаты показали, что более высокая изменчивость артериального давления была в значительной степени связана с более быстрой потерей периферического зрения, в то время как более высокое среднее артериальное давление продемонстрировало тенденцию (крайне незначительную) к ассоциации с более быстрой потерей поля зрения.
Большая изменчивость артериального давления в сочетании с более высоким средним артериальным давлением или внутриглазным давлением связана с ускоренными изменениями среднегодового отклонения как среднего, так и диастолического артериального давления.
Эти результаты подтверждают связь между более высоким средним артериальным давлением и долгосрочной изменчивостью артериального давления и ухудшением периферического зрения. Следующей задачей будет определение того, являются ли сосудистые изменения причиной или следствием заболевания.