Внутриматочные спирали (ВМС) являются одними из самых эффективных контрацептивов и используются примерно 8,1% женщин репродуктивного возраста в Европе. Медные ВМС не используют гормоны, но другие, такие как спираль Мирена, работают, медленно высвобождая гормон, подобный прогестерону, для предотвращения беременности.
Медицинским работникам известно, что длительный прием гормональных противозачаточных таблеток связан с более высоким риском рака молочной железы. Однако считалось, что ВМС менее опасны, поскольку выделяют гормон непосредственно в матку в меньших количествах, чем противозачаточные таблетки.
Исследователи из Датского института рака сравнили результаты лечения примерно 79 000 женщин, которым в возрасте от 15 до 49 лет установили ВМС, с аналогичной группой, которая не использовала никакие формы гормональной контрацепции. За ними наблюдали в среднем в течение 6,8 лет.
По данным исследования, опубликованного в медицинском журнале JAMA, хотя в целом риск развития рака молочной железы был низким, использование гормональной ВМС было связано с избыточным риском в 14 случаев на 10 000 женщин. Примечательно, что риски не увеличивались, если женщины носили ВМС в течение более длительного периода времени.
Исследователи не оценивали, были ли в двух группах женщин схожие показатели курения, употребления алкоголя и ожирения, которые являются факторами риска рака молочной железы и могут исказить результаты.
Это не первое исследование, в котором анализируется потенциальная связь между раком груди и контролем рождаемости. В прошлом году исследователи из Оксфордского университета обнаружили, что контрацептивы, содержащие только прогестаген, связаны с немного более высоким риском рака груди, независимо от типа используемого контрацептива.
Однако среди врачей существует общее мнение, что польза от гормональной контрацепции перевешивает вред. Некоторые ВМС также снижают риск рака шейки матки, эндометрия и яичников.