Согласно новому руководству ВОЗ для бросающих курить, чтобы бросить курить, лучше прибегать сразу к нескольким методам. Курящий человек — использует он обычный табак или электронные сигареты — имеет зависимость от никотина. Эта зависимость вызывает изменения в мозге. Кроме того, есть и привычка: выходить на перекуры или успокаивать себя в стрессовой ситуации сигаретой. Поэтому рекомендуется сочетать мотивационные пособия, лекарственные препараты и консультации специалистов.
Можно ли обойтись без обращения к врачу?
Можно. Хотя врач не только назначит рецептурный препарат, но и поможет составить план отказа от курения, ответит на ваши вопросы, развеет ваши сомнения. Правда, желательно, чтобы у врача была соответствующая подготовка.
Если вы не рассчитываете на рецептурный препарат, подойдет и удаленная консультация. Причем хорошо, если это будет серия консультаций, чтобы доктор стал для вас проводником во время этого трудного путешествия, а не просто разово дал рекомендации.
Конечно, такую поддержку может оказывать любой человек, прошедший специальный тренинг. Только для кого-то найти именно врача или другого медицинского работника будет проще, например, обратившись с специализированную клинику или кабинет в поликлинике.
В разных странах есть и горячие линии, на которых предоставляют подобные консультации. В России такой телефон тоже имеется, но насколько полезные и адекватные рекомендации там дают, неизвестно.
Какие рекомендации курильщикам могут дать настоящие специалисты?
Например, такой список важных советов:
-
запланируйте конкретный день, когда вы собираетесь бросить курить (лучше, чтобы это был не слишком напряженный и тревожный день);
-
бросайте курить сразу, а не постепенно (но если постепенно, то установите день полного отказа);
-
предупредите окружающих, чтобы они помогли вам или хотя бы не мешали, призывая пойти на очередной перекур;
-
составьте список того, из-за чего вы хотите бросить курить, и обращайтесь к нему в трудные моменты;
-
выясните, что вызывает желание закурить, и постарайтесь избегать таких ситуаций;
-
подумайте, как себя отвлечь, когда возникнет острое желание покурить (оно будет длиться несколько минут);
-
если вы уже бросали курить, вспомните, что помогало вам тогда;
-
следите за рационом, будьте физически активны (это нужно, если вы не хотите набрать несколько килограммов, что обычно бывает с бросившими курить).
Но ВОЗ считает, что просто прочитать такие рекомендации — не очень эффективно. Важно, чтобы специалист помогал вам все это реализовать. Бросать курить сложно. В том числе из-за того, что приходится менять привычки: например, будет меньше поводов общаться с друзьями и коллегами, с которыми вы раньше ходили на перекур. Поэтому хорошо, если вы все же найдете специалиста, который станет поддерживать вас в процессе и давать рекомендации.
Какие есть лекарственные препараты для бросающих курить?
ВОЗ называет самым эффективным рецептурный препарат варениклин. Он помогает уменьшить симптомы, которые возникают из-за отказа от никотина. Однако сейчас купить его в России нельзя.
Другой эффективный метод — использовать никотин в чистом виде. Причем рекомендуется применять комбинированную терапию. Например, пластыри, а если возникают моменты, когда очень хочется курить, — быстродействующие средства вроде жевательных таблеток, таблеток для рассасывания или спрея. Все они продаются без рецепта. В России — под единственным коммерческим названием «Никоретте».
Еще один препарат, который ВОЗ рекомендует назначать, — это бупропион (часто используется одно из его коммерческих названий — «Веллбутрин»). Но в России он считается наркотиком - правоохранительные органы внесли его в список запрещенных веществ.
У россиян есть два доступных варианта медикаментозной помощи (оба безрецептурные): никотин и цитизин. Но помните, что самым эффективный подход – это когда лекарства сочетаются с консультированием.
Что еще помогает бросить курить?
ВОЗ рекомендует обратиться к специальным приложениям и чат-ботам (в них даются рекомендации, там можно посчитать, сколько денег вы сэкономили). Хотя большой уверенности, что это помогает, пока нет, но и вреда не должно быть.
Электронные сигареты помогают бросить курить?
Проблема в том, что пока не известны долгосрочные последствия их использования. Медики только изучают влияние вейпинга на человеческий организм. На данный момент результаты исследований не обнадеживающие, более того, каждый год появляется все больше информации о негативных последствиях для здоровья вейперов.
А фактов того, что потребители электронных сигарет бросают курить, нет, зато есть сведения, что вейперы переключаются на табачные изделия. Поэтому если и рассматривать их как средство доставки никотина, то временное — врачи рекомендуют отказаться и от электронных сигарет.
Как беременным безопаснее бросить курить?
Считается, что беременным лучше сначала попробовать обойтись без лекарств. Если это не сработало, можно использовать пластыри, жвачки и спреи с никотином. В любом случае беременным рекомендовано бросить курить из-за рисков для здоровья плода.
А как бросать курить подросткам?
Что касается подростков, то ситуация схожая, но важно, чтобы они пообщались со специалистом. Заместительная никотиновая терапия назначается только врачом. Вейпинг не рассматривается как вариант, который можно рекомендовать.
Что делать, если бросить курить не получается?
Пробовать снова. Мало кто освобождается от никотиновой зависимости с первого раза. Есть несколько способов повысить свои шансы на успех. И опору только на силу воли не относят к хорошим. Поэтому лучше всего не ругать себя за очередную неудачную попытку (это в рамках нормы), а проанализировать причины неудачи, прочитать или поговорить со специалистом о том, как помочь себе справиться с тягой немедикаментозными способами, и использовать лекарства.
Самые неприятные физические симптомы длятся первые три дня — потом они становятся не такими заметными, а через три-четыре недели сходят на нет. Почаще напоминайте себе об этом.
Если человек по-настоящему захочет бросить курить, у него это обязательно получится. Свидетельство тому – отклики на онлайн-книгу Владимира Шахиджаняна «Курить, чтобы бросить!», опубликованную в интернете 5 лет назад и доказавшую свою эффективность. Она, кстати, дополняет рекомендации ВОЗ.
Хотите бросить курить?
