Самый высокий уровень курения (16,7%) наблюдается среди женщин в возрасте от 25 до 44 лет. Несмотря на все предупреждения о вреде курения, реальность такова, что почти все новые курильщики сегодня — подростки. В 2020 году 3,9% девочек-подростков курили сигареты, а 22,5% использовали ту или иную форму табачных изделий (в том числе электронные сигареты, кальяны или сигары).
Риски курения для психического здоровья
Исследования показали, что курящие женщины чаще имеют проблемы с психическим здоровьем, чем курильщики мужчины:
- беспокойство,
- депрессия,
- посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР),
- суицидальность,
- употребление психоактивных веществ.
Курящие женщины также гораздо чаще подвергались жестокому обращению в детстве и насилию со стороны интимного партнера.
CDC отмечает, что люди с психическими расстройствами или расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ, курят сигареты чаще, чем люди, не имеющие психических заболеваний. Около 25% взрослых в США имеют те или иные психические или поведенческие расстройства, и на этих людей приходится 40% всех курильщиков среди взрослых.
Эта взаимосвязь оказывает существенное влияние на здоровье и благополучие людей с психическими расстройствами. CDC предполагает, что курящие люди с серьезными психическими расстройствами умирают на 15 лет раньше, чем люди, не имеющие психических расстройств и не курящие.
Никотин также может влиять на здоровье, маскируя симптомы некоторых психических заболеваний и снижая эффективность некоторых психиатрических лекарств. Психическое заболевание также может затруднить отказ от курения для женщин.
Женское здоровье и курение
Курение также может оказать влияние на здоровье женщин, включая такие области, как контроль над рождаемостью, фертильность, беременность, воспалительные заболевания органов малого таза и менопауза.
Оральные контрацептивы и курение
Женщины, которые курят и используют оральные контрацептивы, имеют повышенный риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, таких как тромбы, сердечные приступы и инсульты. Этот риск увеличивается с возрастом, и курящим женщинам старше 35 лет не следует использовать оральные контрацептивы.
Беременность и курение
Химические вещества, содержащиеся в сигаретах, передаются от беременных через кровоток к плоду. Эти токсичные химические вещества представляют серьезную опасность для плода, а также для беременной женщины.
По данным CDC, курение во время беременности увеличивает следующие риски:
- врожденные дефекты рта и губы,
- низкий вес при рождении,
- преждевременные роды,
- синдром внезапной детской смерти (СВДС).
Дети, рожденные от курящих людей, чаще страдают простудой, болями в ушах, респираторными проблемами и болезнями, требующими посещения педиатра, чем дети, рожденные от людей, которые не курят.
Бесплодие и курение
Многие женщины сегодня откладывают беременность до 30 или даже 40 лет, что может вызвать проблемы с фертильностью даже у некурящих женщин. Но женщины, которые курят и откладывают роды, подвергают себя значительно большему риску бесплодия в будущем, чем некурящие.
Исследование 2017 года показало, что женщины, выкуривающие шесть и более сигарет в день, наносят значительный вред своей способности к зачатию. Исследования показывают, что у курящих женщин может быть нарушено снижение овуляторной реакции, а также оплодотворения и имплантации зиготы. Химические вещества в табаке также могут изменить цервикальную слизь, делая ее менее благоприятной для сперматозоидов и затрудняя зачатие.
Но важно отметить, что курение влияет не только на женскую фертильность. Курящие мужчины на 50% чаще становятся импотентами. Некоторые токсичные химические вещества, содержащиеся в сигаретах, могут вызывать генные мутации в сперме, что также может стать причиной выкидыша, врожденных дефектов, рака и других проблем со здоровьем у детей.
Преждевременная менопауза и курение
Исследования показали, что у курящих женщин риск наступления менопаузы в возрасте до 50 лет выше на 43% по сравнению с некурящими. Курящие женщины замечают симптомы менопаузы в среднем на два-три года раньше, чем некурящие. Менструальные проблемы, такие как аномальные кровотечения, аменорея (отсутствие менструаций) и вагинальные инфекции, также являются распространенными жалобами среди курящих женщин.
Нарушения менструального цикла и ранняя менопауза могут быть вызваны токсическим воздействием на яичники или значительно более низким уровнем эстрогенов, отмеченным во многих исследованиях курящих женщин.
Гормональная терапия и курение
Заместительная терапия эстрогенами обеспечивает полезную защиту женщин в постменопаузе от риска остеопороза. Но эти преимущества во многих случаях сводятся на нет повышенными сердечно-сосудистыми и другими рисками для здоровья, связанными с курением на фоне приема гормонов.
Курящие женщины сталкиваются с повышенным риском развития сердечно-сосудистых заболеваний, таких как сердечный приступ и инсульт, при использовании дополнительных эстрогенов.
Риски курения для физического здоровья
Женщины также подвергаются уникальным рискам для других аспектов своего физического здоровья.
Остеопороз поражает большинство людей по мере их старения, но есть определенные вещи, которые вы можете сделать, чтобы снизить риск развития остеопороза, например, регулярно заниматься физической активностью и следить за тем, чтобы вы получали от 1000 до 1500 мг кальция в день.
Курение вызывает значительное увеличение риска потери костной массы и остеопороза. Женщины, которые курят сигареты, испытывают более высокую потерю плотности костей, чем некурящие. Исследования показывают, что курящие женщины имеют на 31% более высокий риск развития остеопороза. Курение также замедляет время заживления после перелома кости.
Сканирование плотности костей для определения плотности костной структуры рекомендуется всем женщинам, начиная с 40 лет. Сканирование плотности костей особенно важно для курящих женщин, чтобы можно было отметить изменения и начать лечение в случае обнаружения остеопороза.
Сердечно-сосудистые заболевания. По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC), каждая четвертая смерть, вызванная сердечно-сосудистыми заболеваниями, может быть связана с курением. Хотя большинство этих смертей приходится на женщин, прошедших менопаузу, риск сердечно-сосудистых заболеваний, связанных с курением, значительно выше у молодых курящих женщин.
Согласно исследованию 2019 года, опубликованному в Журнале Американского колледжа кардиологии, курящие женщины в возрасте до 50 лет имеют более высокий риск возникновения определенного типа серьезного сердечного приступа по сравнению с мужчинами. Эта разница может быть связана с взаимодействием эстрогена с химическими веществами, содержащимися в сигаретах.
Рак шейки матки. Курящие женщины должны проходить регулярные осмотры органов малого таза, включая мазки Папаниколау. По данным Американского онкологического общества, курение удваивает риск развития рака шейки матки. Пациенты с раком шейки матки, которые бросают курить, могут иметь больше шансов на ремиссию и выживание, чем пациенты, которые продолжают курить.
Исследователи полагают, что табак повреждает ДНК-клетки шейки матки, что способствует развитию рака. Курение также влияет на иммунитет, из-за чего организм становится менее способным бороться с инфекциями ВПЧ, которые также являются фактором риска развития рака шейки матки.
Рак молочной железы. Американское онкологическое общество опубликовало результаты исследования в 1994 году, которое показало, что курящие пациенты с раком молочной железы могут увеличить риск смерти как минимум на 25% — риск, который увеличивается с количеством сигарет, выкуриваемых в день.
Возможный риск смертельного рака молочной железы возрастает до 75% для женщин, которые выкуривают две и более пачки сигарет в день. Хорошей новостью является то, что, если вы бросите курить сейчас, ваш потенциальный риск смерти от рака молочной железы в будущем останется таким же, как и у некурящего.
Рак вульвы. Другой тип рака, который чаще встречается у курящих женщин, — это рак вульвы. Этот риск значительно увеличивается у курящих женщин, перенесших инфекцию ВПЧ.